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浅谈血管瘤阻击手

发布时间:2015-10-24 浏览次数:493次 字体:  【关闭】

血管瘤是指发生于血管组织的一种肿瘤,是由于血管组织的错构、畸形、瘤样增生而形成。绝大多数为良性肿瘤。先天性血管瘤(congenital)是母亲怀孕期间,胚胎中叶血管畸形发育增生形成的一种良性肿瘤,往往出生后或出生不久即可出现。
  大致分为:
  1.鲜红斑痣(nevus flammeus):俗称“红胎记”,斑片状,多不高出皮面,形状不规则,压之部分或完全退色。好发于颜面、颈部。发生于面部者可随年龄增长而加深,也可高出皮面。
现在我治疗中心应用国际较为先进的治疗仪器——染料595脉冲激光、PhotoDerm等,波长理想,公认效果较好。面部的治疗效果最好,颈部稍差,上唇和腿部较差。儿童和成年人效果类似。一般需6~8次,有时可能更多一些,这可能跟个体差异性有关。
  2.草莓状血管瘤(strawberry hemangioma)(毛细血管瘤):形似草莓,边界清楚,压之不易褪色。好发于面、颈和头皮,一般在出生后3~5周后出现,初起为小的红色斑点,以后 迅速增长,至1~2岁停止生长,以后逐渐退化。70%~80%的患儿在5~7岁时可自行完全消退,如果7岁前仍未见退化迹象,则多数不可能消退,应给予早 期治疗。
  我治疗中心引进波长较长的长脉冲激光,该治疗无副作用,效果理想。一般需要2~4次,也有一次痊愈的病人。
  3.海绵状血管瘤(cavernous hemangioma ):表现为单一或数个大而不规则的结节,色鲜红或深红,柔软而有弹性,通常表现为低血流量的静脉畸形,因大多数静脉畸形呈海绵状而得名。由于海绵状血管瘤 扩张性及浸润性生长的特点,既可毁容也可造成器官的功能障碍。
  治疗不能等待,应尽早采用各种方法积极进行治疗,我治疗中心主要采用目前较为先进的长脉冲1064激光治疗,一般需要2~5次,效果好,不留有后遗症。
  4.混合状血管瘤:由以上两种血管瘤同时存在。
  一般先治疗深层病变,后治疗表面红斑,可配合波长长短不一的激光联合治疗,可能需要4~6次完全治愈。
  注意事项
  1.麻醉:因疼痛较小,大多数患者治疗时不需麻醉。
  2.禁忌症:无绝对禁忌症。但有瘢痕体质、糖尿病和不现实希望的患者应慎重。
  3.术后反应:激光治疗后有烧灼样感觉,可持续几小时,有时会有明显水泡,一般在几小时到几天消退。用脉冲染料激光器治疗后会出现兰灰色,类似擦伤,可 持续7~14天。静脉治疗后皮肤可出现暂时性粉红或红色,或形成结痂,通常1~3天消退。形成瘢痕的很少,胸部和颈部要特别注意。
  术后处理
  术后立即用冰敷或冷却皮肤,用润肤剂保持湿润,避免受创伤和刺激,避免太阳照射,必要时可使用消炎药物。

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